Новообразования кожи и подкожножировой клетчатки – удалять или нет?
Себорейный кератоз - доброкачественное новообразование кожи, в виде темно-коричневых пятен, чаще, пятна чуть выпуклые, рельефные. Поверхность областей, пораженных себорейным кератозом, имеет тенденцию становиться чешуйчатыми и образовывать жирные корки, склонные к отслаиванию, часто при росте образования и его травматизации может возникать неприятный запах. Не склонно к малигнизации.
В настоящее время все чаще проявляется на коже у людей среднего возраста.
Образование желательно удалять, т.к. с течением времени образование увеличивается в размерах и риск травматизации значительно возрастает.
Папиллома – кожное образование невоспалительного характера, практически не отличается по цвету кожи (в процессе роста может бледнеть), иногда с шелушащейся поверхностью; вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Под действием вируса доброкачественная пролиферация на коже и слизистых оболочках, которые обычно называют бородавками.
По типу проявления бородавки классифицируются с клинической, гистологической и вирусологической точки зрения. Различают вульгарные бородавки, подошвенные бородавки, плоские ювенильные бородавки и остроконечные кондиломы.
Остроконечные кондиломы - форма вирусных бородавок, которые встречаются только в аногенитальной зоне. Они, чаще всего, передаются при половом контакте и относятся к инфекциям, передаваемым половым путём. Инкубационный период составляет до восьми месяцев. Данную разновидность папиллом необходимо удалять в самые ранние сроки, т.к. образования склонны к быстрому и неконтролируемому росту.
Другие виды папиллом удаляются, если доставляют визуальный дискомфорт – вульгарные бородавки, плоские ювенильные бородавки. Подошвенные бородавки удаляют тогда, когда образование начинает приносить выраженный болевой синдром, при наступании на стопу.
Липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани; развивается в слое подкожной жировой клетчатке и может проникнуть вглубь между мышцами и сосудистыми пучками до надкостницы.
Образование при пальпации мягкое, совершенно безболезненное и легко подвижное. Рост образования зависит от места расположения и особенностей организма человека. Липома чаще встречается на верхней части спины, плечевом поясе, наружной поверхности плеча и бедра. Липома не перерождается в злокачественное образование. Но бывают, хотя и достаточно редко, перерождения в злокачественные новообразования соединительной ткани (липосаркомы); в молочной железе липосаркома — крайне редкое явление. Но последний вид липомы может интенсивно увеличиваться в размерах и деформировать молочную железу.
Хирургическое лечение рекомендовано при достижении образование размеров, которые причиняют физический и визуальный дискомфорт человеку.
Атерома — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.
Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, наиболее часто встречаются на коже головы, лица, спины, шеи, области половых органов.
Определяется как поверхностное плотноэластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над атеромой в складку не собирается.
Осложнением является нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, флюктуация; при этом атерома может самостоятельно прорваться наружу — выделяется гной с салообразным содержимым.
Вторичные атеромы — (ретенционные кисты) встречающиеся чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулёзными, флегмозными угрями.
Вторичные атеромы — плотные, болезненные, синюшного цвета образования, размером от мелкой горошины до , редко, размеров сливы. Такие атеромы располагаются чаще в области щёк, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Атерома может вскрыться и превратиться в язву. В редких случаях атерома может перерождаться в злокачественное новообразование.
Рекомендуется оперативное лечение в спокойном периоде, для полного удаления всей опухоли, вместе с капсулой. При воспалительных изменениях атеромы рекомендуется вскрытие атеромы, если не возможно иссечь все образование, купирование воспаления и удаление остаточных частей атеромы в плановом порядке.
Это важно!!! Только гистологическое исследование образования может точно сказать, что это такое!!!
Врач-хирург, проктолог Трофимец Елена Альбертовна