В последние десятилетия наблюдается увеличение количества детей с избыточным весом.

Этому способствует:

• регулярное употребление в пищевом рационе высококалорийных (за счёт содержания легкоусвояемых углеводов и жиров) продуктов: сладостей, выпечки, кондитерских изделий, сладких напитков, фастфуда, большинства блюд «готовой еды», мясных полуфабрикатов, колбасных изделий;
• также немалую роль в прибавлении веса играет малоподвижный образ жизни, который не должен вести любой здоровый человек, тем более ребёнок или подросток.

Родители детей с избыточной массой тела часто удивляются прибавке веса, так как считают, что их ребёнок ест немного.

Физиологическое употребление углеводов подразумевает наличие в рационе цельнозерновых круп, злаков (цельнозерновых хлебобулочных изделий), бобовых, овощей, фруктов, несладких нежирных молочных продуктов, нечастого употребления макаронных изделий из твёрдых сортов пшеницы, сахар же рекомендуется употреблять около 15-20 г в день.

Среди пациентов бытует мнение, что для мозга обязательно нужна глюкоза, поэтому необходимы сладости. Однако субстрат глюкозы образуется из сложных углеводов (продукты, содержащие их, перечислены выше), белка, компонентов жиров. Люди тысячелетиями жили без сладостей, и организм не страдал от этого. Напротив, с улучшением качества жизни и нарастанием возможности употреблять разнообразные высококалорийные продукты в неограниченном количестве состояние здоровья населения планеты, в том числе детей, начало резко ухудшаться.

Также не редко высказывается мнение, что белковая пища не влияет на вес.

Но! Избыточное количество белков превращается в глюкозу, жир.

100-150 г (в зависимости от возраста) мяса в день в готовом виде около 5 раз в неделю достаточно для роста и развития детей. Избыток мясной пищи приводит к выраженному ожирению всех частей тела, особенно нижних конечностей.

Подвержены ожирению дети, которые не употребляют овощи, содержащие в подавляющем большинстве видов значимую долю клетчатки, за исключением картофеля. Клетчатка необходима в рационе в количестве 300 г в день дошкольникам, 400 г школьникам. Также клетчатка содержится в большинстве фруктов. С раннего возраста нужно приучать ребёнка к употреблению овощей в сыром и подверженном кулинарной обработке видах.

Положительное значение физической активности хорошо установлено для детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет. Физическая активность в этом возрасте благотворно влияет на следующие показатели здоровья: физическую форму (сердечная, дыхательная и мышечная выносливость), нормальное артериальное давление, отсутствие нарушения жирового обмена и обмена глюкозы, здоровье костей, умственные способности (успеваемость, исполнительные функции), психическое здоровье (уменьшение симптомов депрессии) и снижение риска ожирения.

Для детей в возрасте 1― 5 лет рекомендуются различные виды двигательной активности любой интенсивности в общей сложности не менее 180 минут в день для профилактики избыточной массы тела и ожирения.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, адекватная физическая активность для детей и подростков в возрасте 6-17 лет подразумевает ежедневные занятия продолжительностью не менее 60 минут в день. Физическая активность свыше 60 минут в день дает дополнительные преимущества для здоровья.

Современные дети зачастую проводят большую часть времени суток без движения. Энергия, расходуемая человеком в состоянии покоя сидя, минимальна. Для среднего взрослого человека это примерно одна калория на каждые килограмм массы тела в час.

Очень быстрая ходьба (5-6 км в час), уборка по дому (мытье окон/полов, уборка пылесосом), езда на велосипеде с небольшой скоростью (15-20 км в час), бадминтон, теннис в 3–6 раз превышают расход энергии по сравнению с метаболизмом в покое.

Пеший туризм, бег со скоростью 8-10 км в час, гребля, быстрая езда на велосипеде (20-25 км в час), игра в баскетбол, футбол и т.п. превышают расход энергии по сравнению с метаболизмом в покое более чем в 6 раз.

Если не соблюдать правила здорового питания и двигательной активности, здоровый человек может быстро и легко набрать избыточный вес.

Ожирение за собой влечёт множество последствий, которые проявляются постепенно, и поначалу самочувствие человека не страдает.

При стаже ожирения в несколько лет, иногда через 3, 5 и всегда через 10 лет от начала ожирения выявляются его осложнения. Для детей с ожирением доказано, что у них неблагоприятных последствий для организма даже больше, чем при развитии ожирения в детском возрасте.

Ожирение таит в себе опасность:

• развития сахарного диабета 2 типа, который очень «помолодел» на планете, и может возникнуть даже у ребёнка;
• нарушения жирового обмена, ведущего к раннему атеросклерозу и ранним сосудистым катастрофам;
• нарушения работы сердечной мышцы, костной системы с деформацией костей из-за перегрузки весом;
• повышения артериального давления и формирования стабильной артериальной гипертензии;
• нарушения работы печени, в перспективе при сохраняющемся ожирении с опасностью перехода в цирроз печени и печёночную недостаточность;
• нарушения дыхания во сне с отрицательным влиянием на работу головного мозга;
• нарушения полового созревания у мальчиков и девочек вплоть до серьёзных последствий.

Наличие ожирения в подростковом возрасте накладывает отпечаток в виде неправильного формирования мужских, реже женских черт фигуры с сохранением этих изменений во взрослом возрасте.

Научными методами доказано более частое развитие онкологических заболеваний у лиц с ожирением.

Таким образом, необходимо сокращение времени, затрачиваемого на пассивные виды времяпрепровождения: телевидение, видеофильмы, компьютерные игры, «брожение» по интернету, обязательная мотивация на регулярную подвижную физическую активность, а также обогащение рациона овощами и некалорийными фруктами, исключение из повседневного употребления высококалорийных продуктов, что позволит предотвратить серьёзное заболевание - ожирение.